مقدمه: اگر بیماران از بیمارستان رضایت نداشته باشند، این امر منجر به رویگردانی بیمار و ترک رابطه بیمار با بیمارستان­ می­ شود. در این شرایط بیماران، بیمارستانی­ را انتخاب می­ کنند که خدماتی با بهترین کیفیت را عرضه کند. هدف از این مقاله، بررسی تاثیر کیفیت خدمات بیمارستان بر رفتار رویگردانی بیماران می­ باشد. روش بررسی: پژوهش، از نوع توصیفی بوده و به صورت مقطعی و کاربردی در بیمارستان شهید صدوقی یزد که بزرگ­ ترین بیمارستان در سطح استان یزد می­ باشد انجام شد. جامعه آماری کلیه بیماران بستری شده در شش­ ماهه اول سال 1395 بود. روش نمونه­ گیری، تصادفی ساده بود و حجم نمونه توسط فرمول کوکران، 196 تعیین شد. داده­ ها با استفاده از دو پرسش­ نامه بسته، جمع­ آوری و تحلیل داده­ ها با استفاده از نرم افزار آماریSPSS نسخه 19 صورت گرفت. در تجزیه و تحلیل داده­ ها از شاخص­ های مرکزی و پراکندگی و آزمون­ های همبستگی و رگرسیون استفاده شد. یافته­ ها: میانگین کیفیت خدمات بیمارستان 025/1± 508/3 و میانگین رفتار رویگردانی بیماران 997/0± 186/2 به دست آمد. نتیجه آزمون همبستگی پیرسون نشان داد همبستگی منفی و معنی­ داری (746/0-r = و000/0p=) بین کیفیت خدمات بیمارستان با رفتار رویگردانی وجود دارد. از میان ابعاد شش­ گانه کیفیت خدمات بیمارستان، بعد تواضع بیشترین میزان همبستگی را با رفتار رویگردانی بیماران دارد. هم­ چنین نتیجه آزمون رگرسیون نشان داد کیفیت خدمات بیمارستان بر رفتار رویگردانی بیماران تاثیر منفی و معنی­ دار دارد. نتیجه­ گیری: با توجه به تاثیر منفی و معنی­ دار کیفیت خدمات بیمارستان بر رفتار رویگردانی بیماران، می­ توان گفت هر چه مدیران بیمارستان در راستای ارتقاء کیفیت خدمات بیمارستان بکوشند، بیماران در صورت نیاز به مراجعه مجدد، دوباره همین بیمارستان را انتخاب می­ کنند. با توجه به همبستگی بالای بعد تواضع با رفتار رویگردانی، می­ توان دریافت میزان ادب و احترام کارکنان بیمارستان در برخورد با بیماران، از نظر بیماران بسیار اهمیت دارد.

مقدمه: بیمارستان ها به عنوان یکی از مهم ترین و حساس ترین سازمان های اجتماعی و بخش های اصلی نظام سلامت نقش عمده ای در بهبود وضعیت بهداشت (ارائه خدمات بهداشتی و درمانی) کشور و حفظ، نگهداری و ذخیره اطلاعات حیاتی بیماران دارند. بنابراین، ارائه گزارشی جامع برای افشا مناسب وضعیت مالی آن ها ضروری است.برای انجام این مهم به استانداردها و ابزاری نیاز است که در این پژوهش یکی از آن ها با عنوان «نظام اطلاعاتی بیمارستان» بررسی شده است.روش پژوهش: پژوهش حاضر از نوع توصیفی-پیمایشی و نمونه مورد بررسی در این پژوهش شامل 92 نفر از مدیران و کارکنان بخش حسابداری، هیات مدیره و هیات امنای بیمارستان بنت الهدی مشهد است. قلمرو زمانی آن سال 1395 بوده و برای بررسی فرضیه های پژوهش از برازش الگوی رگرسیونی چندگانه استفاده شد.یافته ها: یافته های پژوهش نشان می دهد که بین زیرنظام اطلاعاتی مدیریت منابع (انبار و اموال)، زیرنظام اطلاعاتی پذیرش، زیرنظام اطلاعاتی اتاق عمل، زیرنظام اطلاعاتی داروخانه، زیرنظام اطلاعاتی حسابداری درمان، زیرنظام اطلاعاتی رادیولوژی و سونوگرافی، زیرنظام اطلاعاتی آزمایشگاه و زیرنظام اطلاعاتی بیماران سرپایی (درمانگاه ها) با کیفیت گزارشگری مالی رابطه معناداری وجود دارد.نتیجه گیری: وجود نظام اطلاعاتی مناسب، یکپارچه و استاندارد در بیمارستان ها می تواند باعث افزایش کیفیت گزارشگری مالی بیمارستان ها شود. بنابراین، پیشنهاد می شود مدیران بیمارستان ها اهتمام بیشتری در بهبود نظام اطلاعاتی بیمارستان ها داشته باشند تا گزارش های مالی با کیفیت بالاتری به استفاده کنندگان از اطلاعات حسابداری بیمارستان ها ارائه شود.

هدف همه گیری ناشی از بیماری کووید-19 پرستاران را به عنوان گروه بسیار مهمی که در مراقبت از این بیماران نقش دارند، در معرض تنش های زیادی قرار داده که ممکن است برکیفیت زندگی شان تاثیر بگذارد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه کیفیت زندگی پرستاران شاغل در بیمارستان های مرجع کووید-19 با سایر بیمارستان ها انجام شد. روش ها این مطالعه توصیفی مقایسه ای در پرستاران شاغل در بخش های درگیر کووید-19 و غیر درگیر شهرستان سبزوار در اردیبهشت 1399 انجام شد. با استفاده از نمونه گیری در دسترس 122 پرستار وارد مطالعه شدند. از پرسش نامه استاندارد کیفیت زندگی برای جمع آوری اطلاعات به صورت آنلاین استفاده شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی در نرم افزار SPSS نسخه 16 آنالیز شدند. P<0/05 از نظر آماری معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها میانگین سنی شرکت کننده ها در بیمارستان ریفرال کرونا 7/15±, 32/38 و در سایر بیمارستان ها 6/54±, 08/35بود. اکثر پرستاران (58 درصد)کیفیت زندگی متوسط داشتند. وضعیت تاهل (0/008 =P)، مواجهه با کووید-19 (0/34=P) و بیماری های زمینه ای (0/31=P) با کیفیت زندگی ارتباط آماری معنی داری داشت، اما بین نمره کل کیفیت زندگی تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری با توجه به شیوع بیماری کووید-19 و تاثیرات اجتناب ناپذیر آن بر کیفیت زندگی پرستاران، توصیه می شود تمهیدات لازم مانند مشارکت های اجتماعی، برنامه ریزی در راستای رفاه بیشتر پرستاران و تعدیل حجم ساعت کاری برای ارتقای کیفیت زندگی پرستاران انجام شود.

زمینه: نتایج این پژوهش تصویر روشنی از کیفیت وب سایت بیمارستان های خراسان رضوی، در چهار بعد محتوا، عملکرد، مدیریت و نحوه استفاده از وب سایت ارائه داده است. روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه پیمایشی است و حجم نمونه آن را 49 وب سایت بیمارستان استان خراسان رضوی، تشکیل می دهد. ابزار مورد استفاده در این پژوهش، چک لیستی شامل چهار معیار (محتوا، عملکرد، طراحی و مدیریت و نحوه استفاده از وب سایت) و 21 گزینه است که روایی و پایایی آن، در مطالعات پیشین به دست آمده است. داده های به دست آمده، با استفاده از آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: یافته های پژوهش نشان داد، تنها 59 درصد از بیمارستان های استان خراسان رضوی، دارای وب سایت فعال بودند. اغلب وب سایت ها به ترتیب از وضعیت خیلی ضعیف (51 درصد)، متوسط (26.5 درصد) و ضعیف (16.3 درصد)، برخوردار بودند. در رابطه با معیار محتوا، عملکرد، مدیریت و نحوه استفاده از وب سایت و طراحی، یافته ها نشان داد وب سایت های مورد بررسی، در وضعیت نامطلوب قرار داشتند. از بین 16 وب سایت با کیفیت انتخاب شده نیز، تنها سه وب سایت بیمارستان سینای مشهد، جواد الائمه مشهد و رضوی، در وضعیت خوب قرار داشتند و بقیه وب سایت ها از وضعیت نامطلوب برخوردار بودند.نتیجه گیری: نتایج پژوهش بیانگر آن است، که هنوز اکثر وب سایت های بیمارستانی استانداردهای حداقلی طراحی را رعایت نمی کنند و نمی توانند ارتباط مناسبی با مخاطبان شان برقرار کنند. لذا یافته های این پژوهش می تواند در زمینه شناسایی و به کارگیری معیارهای کیفیت وب سایت های بیمارستانی، از بعد طراحی، محتوا، عملکرد، مدیریت و نحوه استفاده، در طراحی و توسعه وب سایت های بیمارستانی موثر باشد.

مقدمه: آموزش بالینی مهمترین دوره جهت تربیت پزشکان با صلاحیت است. آموزش بالینی، به ویژه آموزش درمانگاهی با چالش های متعددی همراه است. این مطالعه با هدف تعیین کیفیت آموزش درمانگاهی بیمارستان بقیه ا. . در سال تحصیلی 96-1395، انجام شد. روش کار: این مطالعه از نوع توصیفی-مقطعی است. نمونه گیری به روش سرشماری در دانشجویان پزشکی به تعداد 100 نفر انجام گرفت. در این مطالعه برای گرد آوری اطلاعات از پرسشنامه (ACLEEM: Ambulatory Care Learning Education Environment Measure) و برای آنالیز داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 21 استفاده شد. یافته ها: در این پژوهش یکصد نفر شرکت کننده در زمان مطالعه بودند که، تعداد 34 نفر استاد، 25 نفر رزیدنت و 41 نفر دانشجوی پزشکی عمومی بود. کیفیت آموزش درمانگاهی از دیدگاه اساتید، با نمره 84/3 ± 21 و با کیفیت متوسط بدست آمد. کیفیت آموزش از نظر رزیدنتها، با نمره 52/24 ± 48/112 و با کیفیت خوب بدست آمد. کیفیت آموزش از نظر دانشجویان پزشکی عمومی، با نمره 06/23 ± 85/111 و با کیفیت متوسط ارزیابی شد. نتیجه گیری: برای کیفیت بخشی بیشتر به آموزش درمانگاهی فراهم کردن شرایط کامل از جمله مدیریت تعداد بیماران، دسترسی آسان به منابع علمی و سوابق پزشکی بیماران مورد تاکید است.

زمینه و هدف: هدف از این پژوهش بررسی عوامل کیفیت زندگی کارکنان شاغل در بیمارستان روانپزشکی بود که با شناسایی آن در راستای ارتقا بهره وری منابع انسانی گامی برداشته شود. مواد و روش ها: پژوهش حاضر، مطالعه ای توصیفی-مقطعی است که در سال 96 در بیمارستان روزبه انجام شد. حجم نمونه با استفاده از فرمول کوکران محاسبه و 112 پرسشنامه تحلیل شد. در این مطالعه برای گردآوری داده ها از پرسشنامه استاندارد SF-36 استفاده شده است. تجزیه و تحلیل داده ها نیز با نرم افزار SPSS و روش های آماری توصیفی و تحلیل کروسکال والیس، کای اسکوئر و آزمون تعقیبی وی کرامر استفاده شد. نتایج: نتایج پژوهش نشان داد که کیفیت زندگی کارکنان بیمارستان روانپزشکی روزبه درسطح متوسط 8/68 درصد) قرار دارد. بیشترین میانگین نمرات ارزیابی ابعاد کیفیت زندگی مربوط به مولفه عملکرد جسمانی برابر با 2/84 درصد و کمترین میانگین نمرات ارزیابی ابعاد کیفیت زندگی مربوط به مولفه خستگی یا نشاط برابر با 7/58 درصد بود. همچنین یافته های پژوهش نشان می دهد که بین گروه های تحصیلی و کیفیت زندگی در بعد عملکرد جسمانی (007/0 > P-Value)؛ بین میزان سابقه کاری و کیفیت زندگی در بعد عملکرد اجتماعی (02/0> P-Value) و؛ بین داشتن ارتباط مستقیم با بیمار و همراه بیمار و کیفیت زندگی در بعد خستگی یا نشاط و درد بدنی (005/0، 05/0 > P-Value)؛ درکارکنان بیمارستان روانپزشکی روزبه تفاوت معناداری وجود دارد. نتیجه گیری: با توجه به یافته های پژوهش کیفیت زندگی کارکنان بیمارستان روانپزشکی روزبه در سطح متوسطی قرار دارد و مداخلات آموزشی و درمانی جهت ارتقاء کیفیت زندگی کارکنان پیشنهاد می گردد.

مقدمه: در حالی که تلاش های زیادی برای تعیین کیفیت زندگی پرسنل های بیمارستانی انجام شده است؛ اما مطالعات محدودی در جهت شناسایی فاکتورهای تاثیرگذار بر کیفیت زندگی این کارکنان صورت گرفته است. هدف از مطالعه حاضر بررسی و تاثیر بارکاری و ارتباط آن با کیفیت زندگی پرسنل بیمارستان می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی 200 نفر از پرسنل دو بیمارستان بزرگ دانشگاه علوم پزشکی تهران(بیمارستان های امام خمینی و شریعتی) به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات 3 پرسشنامه مشخصات دموگرافیک، پرسشنامه کیفیت زندگی (SF-36) و پرسشنامه بار کاری NASA-TLX بودند. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات از SPSS نسخه 18 و از آمار توصیفی و آزمون های ضریب همبستگی پیرسون و اسپیرمن استفاده شد.یافته ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که میانگین نمره کل کیفیت زندگی و نمره کل بار کاری افراد به ترتیب 18±50 و 69.7±13.9 می باشد. نتایج مطالعه نشان داد که در تمام ابعاد کیفیت زندگی و همچنین میانگین نمرات پرستاران با دو گروه دیگر اختلاف معناداری داشته و از دو گروه دیگر (پرسنل آزمایشگاه و کارکنان اتاق عمل) کمتر بوده است (P<0.01). همچنین بار کاری نیز در پرستاران نسبت به دو گروه دیگر بالاتر می باشد. نتایج مطالعه نشان می دهد که رابطه معنی دار و معکوس میان بار کاری و کیفیت زندگی وجود دارد (P=0.004, r=-0.306).نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر به نقش و تاثیر مدیریت و سرپرستان جهت انجام مداخلات موثر در جهت بهبود کیفیت زندگی و بار کاری تاکید می کند. بنابراین انجام مطالعات بیشتر در آینده در جهت شناسایی دیگر فاکتورهای تاثیر گذار بر کیفیت زندگی و بار کاری پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: مدیران بیمارستان ها باید با استفاده از استراتژی های مناسب مدیریتی ضمن تضمین کیفیت خدمات، منابع مالی سازمان را افزایش دهند. این پژوهش با هدف بررسی تاثیر مدیریت کیفیت بر درآمد بخش اعمال جراحی بیمارستانی انجام شد. روش بررسی: این پژوهش کاربردی و مداخله ای با استفاده از روش اقدام پژوهی مشارکتی در بخش اعمال جراحی بیمارستان ولی عصر (عج) تهران در شش ماهه اول سال 1393 انجام شد. با استفاده از مدل 10 مرحله ای مدیریت کیفیت Mosadeghrad فرآیندهای کاری بخش استاندارد و اهدافی برای آن ها تعیین شد. برنامه افزایش درآمد بخش اعمال جراحی، تدوین و اجرا شد. درآمد شش ماهه اول سال 1393 بخش اعمال جراحی با مدت مشابه سال پیش مقایسه شد تا میزان تاثیر مدیریت کیفیت بر درآمد بخش مشخص شود. یافته ها: اجرای مدیریت کیفیت منجر به افزایش 14/96 درصدی تعداد اعمال جراحی، کاهش 14/6 درصدی میزان لغو اعمال جراحی و کاهش 44/9 درصدی کسورات بخش اعمال جراحی شد. در نتیجه، به کارگیری سیستم مدیریت کیفیت منجر به افزایش 68/8 درصدی درآمد بخش اعمال جراحی شد (0/028P=). نتیجه گیری: اجرای درست یک مدل مناسب مدیریت کیفیت می تواند منجر به بهبود کیفیت خدمات و افزایش درآمد بیمارستان ها شود.

سابقه و هدف: اعتباربخشی نوعی ابزار ارزیابی بهبود کیفیت و ایمنی بیماران است. هدف از این پژوهش مقایسه ارزیابی سیستم های مدیریت کیفیت بیمارستان های اروپا و بیمارستان های شهر تهران مبتنی بر اعتبار بخشی بود. روش بررسی: پژوهش به صورت مقایسه ای، مقطعی و چندسطحی در 21 بیمارستان شهر تهران که به روش سیستماتیک انتخاب شده بودند و دربین مدیران بهبود کیفیت، بخش ها و بیماران و پرونده های آنها، در فاصله خرداد 1396-1395 انجام شد. در سطح مدیریت بیمارستان، سه سازه ارزیابی کیفیت استخراج و اعتبار سنجی شدند. پرسش-نامه شاخص سیستم مدیریت کیفیت به مدیران بهبود کیفیت داده شد. شاخص انطباق با مدیریت کیفیت وشاخص کیفیت عملکرد بالینی از طریق ارزیابی اعتباربخشی بررسی شد. در سطح 70 بخش تحت بررسی، از چک لیست های مرور بالینی و تخصص گرایی و مسئولیت پذیری و طب مبتنی بر راهنمای بالینی و سیاست های ایمنی بیمار مبتنی بر اعتباربخشی استفاده شد. در سطح بیماران، چهار شرایط بالینی از طریق مشاهده و ارزیابی 2025پرونده بررسی شدند و داده ها مقایسه شد. یافته ها: در سطح مدیریت، سه شاخص با یکدیگر ارتباط داشتند. چک لیست های سطح بخش، با یکدیگر ارتباط نداشتند. در هر چهار شرایط بالینی، فقط شاخص مدیریت کیفیت با سه شاخص سطح بخش ارتباط داشت. در اروپا، شاخص های سه سطح با یکدیگر ارتباط داشتند. نتیجه گیری: مقایسه ارزیابی برای مدیریت کیفیت برای بیمارستان های شهر تهران و بیمارستان های اروپا نتایج مشابهی را در زمینه بهبود کیفیت در سطح مدیریت نشان داد.